一、教材及主要参考书
(1)教材:
《急重症护理学》扬丽丽 方强 主编 浙江科学技术出版社
(2)主要参考资料:多媒体自学课件(光盘)
二、考试大纲
说 明
1.重点章节(讲课内容)的掌握内容占70%、熟悉内容占20%,了解内容占10%。
2.考试时间:2小时
4.考试形式:判断题10个(每题2分,判断为错误的需修正,共20分);
名词解释4 个(每题3分,共12分);
单项选择22题(每题1分, 4个备选答案中选择1个最佳答案);
多选题6个(每题2分,共12分)
简答题4个(每题6分,共24分);
论述题1个(10分)
一.心肺脑复苏
1.掌握心肺脑复苏概念。
2.掌握现代心肺脑复苏的三要素。
3.掌握早期生存链的概念。
4.熟悉心跳骤停的心电图表现。
5.掌握基础生命支持的内容。
6.熟悉高级生命支持的内容。
8. 熟悉脑复苏进展。
9. 了解心肺复苏后续处理。
二.创 伤
1.熟悉创伤评分的意义
2.了解颅脑损伤的主要原因,掌握病理生理,熟悉病情评估、鉴别诊断,了解急救措施、掌握护理要点特别是预见性观察,掌握挥鞭样损伤、GCS、外伤性迟发性颅内血肿等概念
3.掌握胸部创伤的特点,了解发病机制,掌握连枷胸的定义,掌握创伤性气胸的分类及特点,熟悉创伤性血胸的判断,掌握心包填塞的判断,了解急救措施,熟悉护理要点,预见性观察中要求掌握进行性血胸的判断
4.了解腹部创伤发病机制,熟悉病情评估,了解急救措施,熟悉护理要点,其中腹部创伤预见性观察内容要求掌握
5.了解脊柱和脊髓损伤发病机制与急救措施,掌握脊髓休克,熟悉护理要点
6.了解骨盆和四肢创伤发病机制与急救措施,熟悉护理要点
7.掌握多发伤的定义,了解发病机制与病情评估,掌握多发伤护理的预见性观察
三.急 性 中 毒
1.掌握急性中毒的抢救原则
4.熟悉急性有机磷中毒的吸收途径,掌握中毒机制
5.掌握急性有机磷中毒的临床表现
7.熟悉急性有机磷中毒的护理要点和抢救措施
8.掌握一氧化碳中毒的中毒机制和临床表现
9.掌握一氧化碳中毒的抢救措施和护理要点
四.循环系统功能监测与护理
1.掌握血流动力学监测的内容
2.熟悉有创动脉血压监测的方法,掌握桡动脉插管的护理
3.熟悉漂浮导管监测内容及注意事项
4. 掌握肺动脉楔压的正常值及监测意义
5. 掌握心排血量的监测方法及注意事项
6. 掌握中心静脉压监测的方法及并发症的观察
五.呼吸系统的功能监测与支持
1.掌握呼吸系统的解剖和功能,实施支气管清理的技术
2.熟悉低氧的治疗和酸碱平衡的管理,动脉血气标本的结果分析,ARDS
3.了解氧疗和机械通气在ARDS治疗中的作用及意义
六.神经系统功能监测与护理
1.熟悉意识状态的评估
2.掌握肌力的分级
3.熟悉脑死亡的本质
4.掌握颅内压监测的方法及正常范围
5.掌握颅内压增高的治疗原则
6.掌握低温治疗的评估和管理
七.泌尿系统功能监测与护理
1.掌握影响尿液形成的激素:抗利尿激素和醛固酮
2.熟悉肾脏的生理功能,了解肾脏的解剖
3.掌握常用评估肾功能试验,熟悉水平衡紊乱,了解评价电解质平衡指标
4.掌握血液透析中技术事故造成的并发症,持续肾脏替代治疗,连续性静脉静脉血液滤过,连续性静脉静脉血液滤过透析
5.熟悉失衡综合征,血液灌流,血浆置换,腹膜透析
6.了解首次使用综合征,血液透析慢性并发症
7.掌握肾功能衰竭的分类,肾实质性肾功能衰竭病理生理,急性肾小管坏死的治疗
8.熟悉肾前性和肾后性肾功能衰竭病理生理、临床表现
9.掌握移植肾排异反应,熟悉肾移植的免疫学相容性,肾移植的术前护理
10.了解终末期肾脏疾病的全身改变,肾移植的外科操作
八.内分泌系统功能监测与护理
1.掌握糖尿病酮症酸中毒和应激性高血糖
2.熟悉低血糖、高渗性高血糖非酮症昏迷
3.了解内分泌系统的解剖与生理、甲状腺危象、肾上腺危象
九.多脏器功能不全综合症
1.掌握MODS的概念、预防及其发生可能的医源性因素、脏器功能的评估。
2.熟悉诊断标准及治疗。
3.了解MODS的发病机制及病理生理。
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